The use of rubber dam in the survival of RMGIC restorations in primary molars: a 30-month randomized controlled clinical trial

Abstract This study was a randomized controlled clinical trial with two parallel arms and the objective was to compare the survival of resin modified glass ionomer (RMGIC) restorations in primary teeth using rubber dam or cotton roll isolation after a 30-month follow-up period. Ninety-two children (mean age 6.8 ± 1.37) and 200 primary molars with occlusal or occluso-proximal cavitated dentin caries lesions were randomly assigned into two groups: cotton rolls and rubber dam. All lesions were restored using RMGIC (RIVA Light Cure) after selective caries removal. Restorative failure and lesion arrestment were evaluated by two independent, trained, and calibrated examiners through clinical and radiographic examinations. The Kaplan-Meier test was used to assess the survival of restorations and Cox regression was used to assess the association of risk factors with restorative failure. There was no significant difference in survival rates between groups (p = 0.17). Older age (HR = 2.81 [95%CI: 1.47-5.44]) and higher rate of gingival bleeding (HR = 0.47 [95%CI: 0.23-0.99]) were associated with restorative failure. No patient had painful symptoms, pulp outcomes, or radiographic changes compatible with lesion progression. The use of rubber dam isolation did not increase the survival rate of occlusal and occluso-proximal restorations using RMGIC in primary molars after 30 months of follow-up. Since the survival is not influenced by the type of isolation, the professional can safely choose the appropriate technique for each case, considering his experience and preferences, as well as those of the patient.

Reabilitação protética bucomaxilofacial: um estudo retrospectivo de base universitária / Maxillofacial prosthetic rehabilitation: an university-based retrospective study

A Prótese bucomaxilofacial (PBMF) é a especialidade da Odontologia que reabilita proteticamente pacientes com perda de estrutura na região da face. Entende-se por PBMFs aquelas utilizadas na reabilitação de pacientes que apresentam deformidades por etiologia congênita, traumática ou patológica. Objetivo: Avaliar retrospectivamente o perfil dos pacientes bem como as características das reabilitações protéticas realizadas em um Projeto de Extensão em Prótese Bucomaxilofacial de uma Universidade no sul do Brasil.Materiais e métodos:Foram analisados 90 prontuários de pacientes atendidos no período de agosto de 2017 a dezembro de 2018, e coletados os seguintes dados: gênero, cor/etnia, idade, etiologia da deformidade, tipo de prótese reabilitadora realizada e referenciamento do paciente ao Projeto. Resultados:Observou-se que pacientes do gênero masculino e cor branca foram os mais frequentemente reabilitados com a maioria dos tipos de prótese, com exceção da prótese nasal. A idade dos pacientes variou de 5 a 81 anos. A prótese ocular foi a mais confeccionada. A etiologia patológica foi a que mais exigiu tratamento reabilitador. Médicos e equipes hospitalares foram os que mais referenciaram pacientes para o Projeto de Extensão.Discussão: A maior prevalência de atendidos foi de pacientes do gênero masculino, etiologia patológica, com idade 60 anos ou mais, o que reforça a sobrevida das pessoas que são diagnosticadas com câncer e necessitam reabilitação bucomaxilofacial. Conclusão: A grande procura por atendimento no Projeto de Extensão em PBMF mostra uma carência desse serviço e poucas pesquisas para esclarecer o perfil do paciente que mais procura atendimento PBMF.

Bucomaxillofacial Prosthesis (BMFP) is a specialty of Dentistry that rehabilitates patients with loss of structure in the face region. BMFP are known to be used in the rehabilitation of patients who present deformities due to congenital, traumatic or pathological etiology. Aim:In retrospect, to assess the profile of patients, as well as the features of clinical cases of rehabilitations performed at the Buccomaxillofacial Prosthesis Extension Project, at the Faculty of Dentistry of the Universidade Federal do Rio Grande do Sul, UFRGS. Materials and methods:from August 2017 to December 2018, 90 charts were cataloged with the following data: gender, ethnicity, age, etiology of the deformity, type of rehabilitation prosthesis, how the patient came to the Project. Results:It was concluded that white male patients were the predominant group to be benefited with prosthesis. The age gap was from 5 to 81 years. Ocular prosthesis was the most prevalent one. The pathological etiology was the one that most required rehabilitation treatment. Doctors and hospital staff were the ones who most referred patients to the Project.Discussion:The prevalence of patients attended was male, pathological etiology, aged 60 years or more, which reinforces the survival of people who are diagnosed with cancer and need oral and maxillofacial rehabilitation. Conclusion:The great demand for care in the BMFP Extension Project shows a lack of this service and little research to clarify the profile of the patient who most seeks BMFP care.

Integrality, absenteeism and resolubility of specialized care for pediatric patients: a cross-sectional study

Abstract Dental Specialties Centers (CEOs) are clinics representing part of the secondary oral health care system of the Brazilian Unified Health System (SUS). Pediatric dentistry is not a requirement for service accreditation. However, the CEO of the Federal University of Rio Grande do Sul (CEO-UFRGS) has provided dental care for children aged 3-11 years since 2017. The utilization rates of health services are influenced by absenteeism. Therefore, evaluation of absences for dental appointments is of primary importance. This study aimed to evaluate referral characteristics, absenteeism, and resolubility of pediatric dentistry appointments at the CEO-UFRGS. This retrospective cross-sectional study was conducted at the Dental Teaching Hospital of the university and analyzed secondary data from referrals and medical records. From August 2017 to December 2019, 167 referrals and 96 medical records were reviewed, from which data of individual variables related to the referral process and treatment were collected. Data were collected by a single trained examiner and analyzed using SPSS software. The main reasons for referral to secondary care were dental caries and pulpal or periapical diseases associated with difficult-to-manage behavior. An absenteeism rate of 28.1% at the first pediatric dental visit and a resolution rate of 65.6% were found. Binary logistic regression analysis indicated that each day of waiting for specialized care resulted in a 0.3% of higher chance of absence for appointment. This also increased the chance by 0.7% in child who attended the first visit to complete treatment, suggesting that the waiting time for attendance was associated with absenteeism and resolubility. Public policies that expand providing child dental care in secondary care are recommended to improve access to and resolubility of services.

Acesso e resolutividade na atenção em saúde bucal na primeira infância: uma revisão integrativa da literatura / Access and resolubility in oral health care in early childhood: an integrative literature review

Introdução: A cárie na primeira infância ainda é um problema de saúde pública no Brasil, expresso pelas pequenas reduções no índice ceo-d na idade de 5 anos ao longo do tempo. Esse panorama pode refletir dificuldade de acesso e resolutividade nas Redes de Atenção à Saúde (RAS) no que se refere ao aten-dimento odontológico infantil. Objetivo: Este trabalho apre-senta uma revisão integrativa da literatura sobre o acesso e a resolutividade da atenção em saúde bucal na primeira infância nas RAS do Sistema Único de Saúde Brasileiro. Materiais e métodos: Foram consultadas as bases de dados do Medline/Pubmed, SciELO e Google Scholar e selecionados artigos publicados nos idiomas inglês e português entre 2005 e 2021. Revisão da literatura: Foi observado baixo percentual de uso de serviços odontológicos por crianças em idade pré-escolar, sendo o acesso influenciado por variáveis socioeconômicas e aspectos relacionados aos serviços. Discussão: Adoção da Estratégia Saúde da Família (ESF), realização de busca ativa, inclusão da saúde bucal nas ações programáticas de saúde infantil e adequada comunicação entre os pontos de atenção são fatores positivos ao acesso à saúde bucal. O atendimento odontológico infantil ocorre majoritariamente na atenção básica, havendo pouca expressividade na atenção especia-lizada, porém profissionais generalistas podem apresentar dificuldades em gerir o comportamento infantil durante o atendimento odontológico. Conclusão: Ações de educação permanente em Odontopediatria direcionadas aos profissionais da atenção primária são recomendadas, dada a capilaridade e o caráter familiar desse nível de atenção, porém a inclusão da especialidade de Odontopediatria nos Centros de Especialidades Odontológicas merece investimento e atenção dos gestores.

Introduction: Early childhood caries is still considered a public health problem in Brazil, detected by small reductions in the 5-year dmf-t index over time. This panorama may reflect difficulties in providing access and resolubility by Health Care Networks (HCN) with regards to children's dental care. Aim: This integra-tive review of the literature presents the access and resolubility of oral health care in early childhood in the HCN of the Brazilian Unified Health System. Mate-rials and methods: The Medline/Pubmed, SciELO, and Google Scholar databases were consulted, and articles published in English and Portuguese between 2005 and 2021 were selected. Literature review: A low use rate of dental services by preschool children was observed, and access is influenced by socioeconomic variables and aspects related to services. Discussion: Adoption of the Family Health Strategy (FHS), actively going in search, inclusion of oral health in programmatic actions of children health and proper communication between the points of care are positive factors in the access to oral health services. Children dental care occurs mostly in the primary level, with little expressiveness in specialized care. General practitioners may have difficulties in managing child behavior during dental treatment. Conclusion: Continuing education program in Pediatric Dentistry aiming primary care professionals is recommended, given the capillarity and the familiar pattern of the care level. The inclusion of the Pediatric Dentistry specialty in the Dental Specialties Centers deserves investment and attention from managers.

Caries progression and need for reintervention on occlusal ICDAS 4 lesions after different treatments: a retrospective university-based study / Progressão de cárie e necessidade de reintervenção em lesões oclusais ICDAS 4 após diferentes tratamentos: um estudo retrospectivo de base universitária

Objective: To assess the caries progression and the need for reintervention on occlusal ICDAS 4 lesions after different treatments. Material and Methods: The sample consisted of records of children treated in a public setting who had at least an occlusal ICDAS 4 lesion in primary and/or permanent molars. The radiographic images of ICDAS 4 lesions at the first and last appointments were classified as absence of radiolucency, radiolucent image at the enamel­dentin junction, at the outer half or inner of the dentin. The need for retreatment after different treatments (non-invasive - topical fluoride applications, oral hygiene instructions and dietary guidance, micro-invasive - resin-based sealant, or invasive - restoration) was assessed by reviewing clinical and radiographic records. The need for retreatment was defined as any complication requiring mending (e.g., caries progression, total loss of sealant, or restoration failure). The Poisson regression model was used to investigate the association between individual and tooth-related variables and the outcome. Results: Among the 111 lesions in 81 patients, most (73.0%) lesions were in primary molars. Most lesions (52.3%) did not exhibit radiolucency, whereas 29.7% had radiolucency at the outer half of the dentin. The mean follow-up was 18.8 ± 6.5 months. After follow-up, 82.9% of the lesions did not require retreatment. The prevalence of ICDAS 4 lesions that did not need retreatment was higher among lesions with radiolucency at dentin (p=0.01). Conclusion: Most occlusal ICDAS 4 lesions did not require reintervention, especially those exhibiting radiolucency in the outer half of the dentin (AU)

Objetivo: Avaliar a progressão de cárie e a necessidade de reintervenção em lesões oclusais ICDAS 4 após diferentes tratamentos. Material e Métodos: A amostra consistiu de prontuários de crianças atendidas em ambiente público que apresentavam pelo menos uma lesão oclusal ICDAS 4 em molares decíduos e/ou permanentes. As imagens radiográficas de lesões ICDAS 4 na primeira e última consultas foram classificadas como ausência de radiolucidez, imagem radiolúcida na junção esmalte-dentina, em metade externa ou interna da dentina. A necessidade de retratamento após diferentes tratamentos (não invasivo ­ aplicações tópicas de flúor, orientações de higiene e dieta, micro-invasivo ­ selante resinoso ou invasivo ­ restauração) foi avaliada por meio da revisão dos registros clínicos e radiográficos. A necessidade de retratamento foi definida como qualquer complicação que requer intervenção (por exemplo, progressão da lesão, perda total do selante ou falha na restauração). O modelo de regressão de Poisson foi utilizado para investigar a associação entre as variáveis individuais e dentárias e o desfecho. Resultados: Entre as 111 lesões em 81 pacientes, a maioria (73,0%) das lesões eram em molares decíduos. A maioria das lesões (52,3%) não exibiu radiolucidez, enquanto que 29,7% apresentaram radiolucidez em metade externa de dentina. O tempo de acompanhamento médio foi de 18,8 ± 6,5 meses. Após o acompanhamento, 82,9% das lesões não necessitaram de retratamento. A prevalência de lesões ICDAS 4 que não necessitaram de retratamento foi maior entre as lesões com radiolucidez em dentina (p=0,01). Conclusão: A maioria das lesões oclusais ICDAS 4 não requerem reintervenção, especialmente aquelas que exibem radiolucidez em metade externa da dentina.(AU)

Effect of erosive challenges on deciduous teeth undergoing restorative procedures with different adhesive protocols - an in vitro study

ABSTRACT Objective: To evaluate the effect of erosive challenges on the tooth- restoration interface of deciduous teeth treated with different adhesive protocols. Material and Methods: Deciduous molars were cut mesiodistally, then embedded, abraded and polished (n=80). Samples were randomly divided according to the adhesive system used into: G1 (Adper Single Bond2®, etch-and-rinse), G2 (Universal Single Bond®, self-etching), G3 (OptibondFL®, etch-and-rinse with Fluoride) and G4 (BondForce®, self-etching with Fluoride). After standardized cavity preparation (2 mm diameter x 2 mm depth), adhesive systems were applied and samples were restored (composite resin Z350®). Half of the samples were exposed to erosive/abrasive cycles (n = 10, each adhesive group), and the other half (control group; n = 10) remained immersed in artificial saliva. For microleakage analysis, samples were submersed in methylene blue and analyzed at 40x magnifications. Cross-sectional microhardness (CSMH) was carried out (50 g/5 s) at 25 μm, 50 μm, and 100 μm from the eroded surface and at 25 μm, 75 μm, and 125 μm from the enamel bond interface. Results: Regarding microleakage, 7.5% of the samples showed no dye infiltration, 30% showed dye infiltration only at the enamel interface, and 62.5% showed dye infiltration through the dentin-enamel junction, with no difference between groups (p≥0.05). No significant difference was observed in CSMH at different depths (two-way ANOVA, p≥0.05). Conclusions: We did not observe significant changes in microleakage or CSMH after erosive/abrasive challenges in deciduous teeth treated with different adhesive protocols (etch-and-rinse and self-etching adhesives, with and without fluoride).

Freio lingual: abordagem clínica interdisciplinar da Fonoaudiologia e Odontopediatria / Lingual frenulum: interdisciplinary clinical approach of Speech Terapy and Pediatric Dentistry

Introdução: O freio lingual é uma estrutura anatômica cujo papel é muito importante para a sucção, fala e alimentação. Um freio curto e aderido pode impedir o movimento da língua e com isso causar impactos anatômicos e funcionais para o paciente. Objetivos: O objetivo deste relato de caso é demonstrar, com olhar clínico interdisciplinar, as ações conjuntas entre a Odontopediatria e a Fonoaudiologia frente à alteração de freio lingual em uma criança com alteração na fala. Foi realizado diagnóstico em conjunto e traçado o plano de tratamento que constou de frenectomia e acompanhamento fonoaudiológico no intuito de monitorar as evoluções e proporcionar tratamento global. Conclusão: O procedimento cirúrgico, realizado pela Odontopediatria trouxe ganhos anatômicos e de mobilidade de língua, entretanto os aspectos alterados da fala permaneceram imediatamente após a intervenção, enfatizando a necessidade do tratamento e do acompanhamento fonoaudiológico.

Introduction: The lingual frenulum is an important anatomic structure involved in the act of suction, speech and feeding. A short and adhered frenulum limits the tongue movement and therefore, can cause anatomic and functional impacts in the patient. Aim: The aim of this case report is to show, with an interdisciplinary approach, strategies implemented by the Speech Therapy and Pediatric Dentistry for alterations in a lingual frenulun of a child with speech problems. This alteration was diagnosed and the treatment plan defined by both professionals and the frenectomy was conducted. Speech therapist followed up the patient in order to provide global treatment. Conclusion: Surgical procedure, conducted by the pediatric dentist improved tongue mobility, however speech alterations still were present after the intervention, emphasizing the need of a speech monitoring and therapy.

Principais índices clínico-visuais para classificação de lesões de cárie e doença periodontal / Main indices for clinical and visual classification of caries and periodontal disease

A organização do biofilme bacteriano e sua atividade metabólica sobre os tecidos bucais podem ter como consequência o aparecimento das doenças cárie e periodontal. Por isso, na prática clínica é importante que essas duas doenças sejam descritas, para que possam ser avaliadas, controladas, tratadas e monitoradas quanto à regressão, estabilização e reincidência. Para esse fim, alguns escores clínico-visuais são sugeridos na literatura e apresentados no presente artigo.

Desempenho e aplicabilidade de métodos para detecção de lesões de cárie cavitadas e não cavitadas / Performance and applicability of methods to detect cavitated and non-cavitated caries lesions

Apesar do declínio da prevalência da doença cárie e da utilização de fluoretos, a detecção das lesões cavitadas e não cavitadas em superfícies oclusais e lisas ainda é uma tarefa difícil na Odontologia. O presente trabalho apresentará alguns conceitos relacionados à doença cárie e aos processos de diagnóstico e detecção das lesões. Além disto, apresentará informações referentes aos métodos convencionais e auxiliares que podem ser empregados neste processo de detecção. Os métodos auxiliares têm como objetivo auxiliar o exame visual e o radiográfico no processo de detecção da doença e determinação do plano de tratamento do paciente. Como métodos auxiliares podem ser citados os métodos baseados na medição da fluorescência induzida pela luz (QLF e Diagnodent). O modo de funcionamento, desempenho e aplicabilidade destes métodos também serão apresentados neste artigo.

Detecção de lesões de cárie oclusal por meio de métodos baseados na medição da fluorescência induzida pela luz / Light-induced fluorescence in detecting occlusal caries lesions

O objetivo do presente estudo foi avaliar in vitro o desempenho dos métodos baseados na medição da fluorescência induzida pela luz para detecção de lesões de cárie oclusal em dentes permanentes. Para tanto, foram realizadas três pesquisas: (1) O objetivo dessa pesquisa foi avaliar a influência da subtração do valor de fluorescência zero no desempenho de dois aparelhos que induzem fluorescência na detecção de cárie. Desse modo, foram utilizados 119 molares permanentes, nos quais três áreas da superfície vestibular (cúspide, central e cervical) das porções mesial e distal foram selecionadas.Além disso, uma lesão de cárie oclusal por dente foi escolhida como “sítioteste”. Dois examinadores mensuraram tanto as áreas nas superfícies vestibulares quanto as lesões oclusais utilizando o DIAGNOdent 2095 (DD,KaVo, Alemanha) e o DIAGNOdent 2190 (DDpen). Foi observada influência da subtração do valor de fluorescência zero no desempenho do DD, com diminuição da sensibilidade. Pode-se concluir que as mensurações com o DD podem ser realizadas sem a subtração do valor de fluorescência zero. No entanto, para o DDpen esse procedimento não pode ser eliminado. (2) Foram selecionados 119 dentes com o objetivo de comparar o desempenho na detecção de lesões de cárie oclusal de três aparelhos que induzem fluorescência, exame radiográfico convencional e sistema ICDAS II. Uma lesão de cárie por dente foi escolhida como “sítio teste”. Dois examinadores realizaram duas medidas independentes utilizando o DD, DDpen, câmera VistaProof (VP, Dürr Dental, Alemanha), além de exame radiográfico convencional e exame visual através do sistema ICDAS II. Conclui-se que cada aparelho variou seu desempenho de acordo com os valores de sensibilidade e especificidade. O sistema ICDAS II combinado ao exame radiográfico convencional apresentou melhor desempenho na detecção de lesões de cárie na superfície oclusal. (3) Essa pesquisa objetivou avaliar a influência de selantes de fossa...

Detecção de lesões de cárie oclusal por meio de métodos baseados na medição da fluorescência induzida pela luz / Light-induced fluorescence in detecting occlusal caries lesions

O objetivo do presente estudo foi avaliar in vitro o desempenho dos métodos baseados na medição da fluorescência induzida pela luz para detecção de lesões de cárie oclusal em dentes permanentes. Para tanto, foram realizadas três pesquisas: (1) O objetivo dessa pesquisa foi avaliar a influência da subtração do valor de fluorescência zero no desempenho de dois aparelhos que induzem fluorescência na detecção de cárie. Desse modo, foram utilizados 119 molares permanentes, nos quais três áreas da superfície vestibular (cúspide, central e cervical) das porções mesial e distal foram selecionadas. Além disso, uma lesão de cárie oclusal por dente foi escolhida como “sítio teste”. Dois examinadores mensuraram tanto as áreas nas superfícies vestibulares quanto as lesões oclusais utilizando o DIAGNOdent 2095 (DD, KaVo, Alemanha) e o DIAGNOdent 2190 (DDpen). Foi observada influência da subtração do valor de fluorescência zero no desempenho do DD, com diminuição da sensibilidade. Pode-se concluir que as mensurações com o DD podem ser realizadas sem a subtração do valor de fluorescência zero. No entanto, para o DDpen esse procedimento não pode ser eliminado. (2) Foram selecionados 119 dentes com o objetivo de comparar o desempenho na detecção de lesões de cárie oclusal de três aparelhos que induzem fluorescência, exame radiográfico convencional e sistema ICDAS II. Uma lesão de cárie por dente foi escolhida como “sítio teste”. Dois examinadores realizaram duas medidas independentes utilizando o DD, DDpen, câmera VistaProof (VP, Dürr Dental, Alemanha), além de exame radiográfico convencional e exame visual através do sistema ICDAS II. Conclui-se que cada aparelho variou seu desempenho de acordo com os valores de sensibilidade e especificidade.

The aim of this in vitro study was to asses the performance of light-induced fluorescence as auxiliary to conventional methods is detecting occlusal caries lesions in permanent teeth. For this reason, three studies were carried out: (1) The aim of this study was to evaluate the influence of zero value subtraction on the performance of two laser fluorescence devices for detecting occlusal caries. 119 permanent molars were selected. Three areas (cuspal, middle and cervical) of both mesial and distal portions and one occlusal site were assessed by two examiners using the DIAGNOdent 2095 (LF, KaVo, Germany) and DIAGNOdent 2190 (LFpen) devices. It was observed an influence of the zero value subtraction in the LF performance: the sensitivity decreased. However, because of the trend, it could be concluded that the LF readings could be performed without the zero value subtraction. Despite of that, it does not imply in wrong results clinically. For the LF pen, the zero value subtraction influences the performance though and should however not be eliminated. (2) This in vitro study compared the performance of fluorescence-based methods, radiographic examination, and ICDAS II system on occlusal surfaces. 119 molars were independently assessed twice by two experienced dentists using the laser fluorescence (LF and LFpen) and fluorescence camera (FC, Dürr Dental, Germany) devices, ICDAS II system and bitewing radiographs (BW). It can be concluded that the performance of each method changes according to the sensitivity and specificity.

Influencia de la técnica de preparación de cavidades sobre la microfiltración marginal / Influence of cavity preparation technique on marginal microleakage

El objetivo de este trabajo fue el de evaluar la microfiltración marginal producida en cavidades cuya profundidad alcanzaba a la dentina en dientes bovinos. Con esta finalidad fueron confeccionadas cavidades utilizando dos sistemas diferentes de preparación: punta diamantada CVD ultrasónica y puntas diamantadas en alta rotación. Una vez terminada la preparación de las cavidades estas fueron restauradas con resina compuesta para a seguir, los cuerpos de prueba ser almacenados en una solución de suero fisiológico durante una semana tiempo después del cual fueron preparados para realizar a los ciclos térmicos correspondientes para posteriormente realizar su inmersión en una solución de fucsina básica a 0.5 por ciento. Los cuerpos de prueba fueron cortados y lijados para poder observarlos en el microscopio óptico. La medición cuantitativa de la microfiltración marginal fue realizada por medio de la imagen digitalizada y de un software específico. Al someter los resultados al análisis estadístico de Mann-Whitney fue comprobada una acentuada infiltración marginal en ambos grupos sin mostrar diferencia estadística significativa entre ellos, sugiriendo como consecuencia que la técnica de preparación cavitaria no tuvo influencia sobre la microfiltración marginal en restauraciones de resina compuesta

The aim of this study was to evaluate the marginal microleakage in cavities with depth in bovine tooth dentin. Cavities preparation were made in two groups using conventional diamond burs associated with air turbine and ultrasonic CVD diamond tip with ultrasound. Cavities were restored with composite resin and after thermocycled, teeth were immersed in basic fucsin, sectioned, sandpapered and analyzed by an optical microscope. Microleakage quantitative evaluation was obtained through a digitalized image and a software program. Mann-Whitney test showed high amount of marginal microleakage in both groups without any statistically significant difference, suggesting that cavity preparation technique had no influence on marginal microleakage of composite resin restorations

Reparo de restaurações adesivas: opções de tratamento / Repair of adhesive restoration: treatment options

Os sistemas de abrasão a ar e CVDentus® ganham papel de destaque na realização de preparos cavitários conservadores. No sistema de abrasão a ar, o desgaste da estrutura dentária ou do material restaurador é produzido por um jato de partículas abrasivas, enquanto no sistema CVDentus® utilizam-se pontas de diamante associadas ao ultra-som. O objetivo deste trabalho foi demonstrar clinicamente a utilização desses sistemas no reparo de restaurações adesivas e ilustrar por meio de microscopia eletrônica de varredura (MEV) as características dos preparos confeccionados. A análise das fotomicrografias mostrou cavidade com ângulos definidos e linhas de desgaste nas paredes do preparo realizado com ponta diamantada convencional. No preparo realizado com abrasão a ar, observou-se desgaste superficial sem formação de ângulos vivos. A ponta CVD produziu ângulos pouco definidos e ausência de linhas de desgaste. Ambas as técnicas empregadas mostraram-se eficazes na remoção conservadora do material restaurador que apresentava sinais de infiltração.

Air-abrasion and CVDentus® have a distinct role in conservative cavity preparation. Concerning air-abrasion system, the removal of dental tissue or restorative material is made by abrasive powder blast, while CVDentus® system works using diamond burs coupled in an ultrasonic device. The aim of this case report was to demonstrate the clinical use of these two systems for repairing adhesive restorations and to illustrate the characteristics of the produced cavities by scanning electron microscopy (SEM). The cavities prepared with conventional bur showed well-defined angles and extensive cut lines. The use of air-abrasion resulted in superficial cut of the dental tissue and cavity with no sharp angles while the CVD bur didn’t produced cut lines and neither well-defined angles. Both employed techniques were efficient and conservative to remove the restorative material with signs of leakage.

Hábitos de sucção e suas interferências no crescimento e desenvolvimento craniofacial da criança / Sucking habits and its interferences in the growth and craniofacial child development

O objetivo deste trabalho é fazer uma revisão da literatura a respeito dos hábitos de sucção que podem interferir no desenvolvimento craniofacial da criança. Serão descritos os mecanismos fisiológicos de aleitamento materno, suas vantagens e influência deste ato na aquisição de hábitos de sucção não-nutritivos. Também serão descritas as consequências desses hábitos (chupeta e dedo), como e quando deverão ser removidos.

Microinfiltração marginal em Cavidades Preparadas com Pontas CVDentUS® e Diamantadas Convencionais / Marginal Microleakage in Cavities Prepared with CVDentUS® and Conventional Diamonds Burs

O objetivo deste trabalho foi avaliar a microinfiltração marginal em cavidades restritas ao esmalte de dentes bovinos preparados com as pontas CVDentUS® e diamantadas convencionais. Foram realizados preparos cavitários medindo 1mm de profundidade em dois grupos de 15 dentes cada, utilizando ponta diamantada convencional associado à turbina de alta rotação e ponta CVDentUS® associado ao ultra-som. As cavidades foram restauradas com selante para fóssulas e fissuras Fluroshield® (Dentsply) de acordo com as instruções do fabricante. Após serem isolados com Araldite® e esmalte cosmético, os dentes foram submetidos a termociclagem em água a 5°C± 2°C e 55°C± 2°C, totalizando 500 ciclos. Em seguida, foram corados com fucsina básica a 0,5%, seccionados e lixados até ficarem com aproximadamente 0,25mm de espessura, montados em lâminas e identificados. A análise da microinfiltração foi realizada em microscópio óptico ligado a uma câmara digital e conectado a um computador, que permitiu a análise quantitativa da microinfiltração em milímetros por meio de uma imagem digitalizada e um software AxioVision. Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística através do teste de Mann-Whitney. Foi observada acentuada microinfiltração marginal em ambos os grupos sem diferença estatistica entre eles (p > 0,05)

Avaliação radiográfica da área da lesão de cárie oclusal em molares decíduos / Radiographic assessment of the occlusal caries lesion area in primary molars

Com o objetivo de avaliar comparativamente o tamanho da área da lesão da cárie oclusal observada em duas técnicas radiográficas (radiografia convencional digitalizada e digital direta), foi utilizado o programa de mensuração de área UTHSCSA Image Tool, versão 1.21. Para isso, utilizou-se molares decíduos exfoliados que apresentaram um total de 51 sítios de lesões de cárie oclusal. Como padrão-ouro, foi utilizada a medida da imagem dessas lesões, obtida no mesmo programa já citado anteriormente, após a secção e digitalização dos dentes. Pode-se observar, através da correlação de Spearman aplicada sobre as médias das áreas mensuradas, uma correlação positiva entre ambas as técnicas e um pobre relacionamento entre estas e o padrão-ouro. Isso confirma a dificuldade na determinação do real tamanho das lesões de cárie através de técnicas radográficas.

Avaliação dos efeitos da educação e motivação sobre o conhecimento e comportamento de higiene bucal em adultos / Evaluation of the effects of the education and motivation on the buccal hygiene knowledge and behavior on adults

O presente trabalho avaliou os efeitos de um programa educativo sobre o conhecimento e comportamento de higiene bucal em adultos. Para isso foram selecionados cinqüenta pacientes. No programa aplicado, a educação e motivação foram realizadas através da orientação direta associada aos recursos audiovisuais e à escovação supervisionada. Para a análise do nível de conhecimento, foi aplicado um questionário em 3 fases, antes do programa, imediatamente após a sua aplicação e 6 meses após a sua conclusão. A análise do comportamento de higiene bucal baseou-se na observação clínica dos procedimentos executados pelos pacientes, em duas fases, antes e seis meses após o programa. Os resultados mostram que houve considerável melhora no nível de conhecimento dos pacientes. O nível A passou de 12% antes do programa para 78% após o mesmo, o nível B diminuiu de 84% para 22% e o nível C caiu de 4% para zero. Observou-se também efeito positivo sobre o comportamento de higiene bucal. Antes do programa 36% dos pacientes utilizavam o fio dental de maneira correta e, seis meses após, 74% faziam-no adequadamente. Inicialmente a técnica de escovação de Stillman foi relatada por 40% e na avaliação final por 78%. Quanto à forma de execução da escovação, 28% e 70% realizaram-na corretamente, antes e após o programa, respectivamente. Os resultados obtidos permitem concluir que o programa proposto foi efetivo na melhoria do nível de conhecimento odontológico e comportamento de higiene bucal dos pacientes, mesmo após seismeses da sua aplicação.

Avaliação do conhecimento e comportamento de saúde bucal de professores de ensino fundamental da cidade de Araraquara / Evaluation of the knowledge and behavior of oral health of elementary schoolteachers from Araraquara city, Brazil

O presente trabalho teve como objetivo avaliar o conhecimento de saúde bucal de professores de ensino fundamental da rede pública, da cidade de Araraquara, SP, Brasil, bem como seu comportamento de retorno. O instrumento de análise baseou-se em um questionário composto de questões fechadas e abertas relativas à etiologia, prevenção e evolução da cárie dental e doença periodontal, bem como o comportamento de retorno. Conclui-se que 85,5% da população estudada consideraram o Cirurgião-dentista principal fonte de informações e 10,4% afirmaram ser a escola; 46,9% associaram a placa bacteriana a restos alimentares; 9% dos indivíduos souberam relatar a multifatoriedade da cárie dental; apenas 25% souberam definir a doença periodontal adequadamente; 34% mencionaram a idade de 6 anos; 68,1% haviam procurado o Cirurgião-dentista num período de até 6 meses; 70,8% retornaram ao consultório odontológico da última vez para revisão periódica. Embora as atitudes relacionadas à saúde bucal da população estudada tenhams e mostrado positivas, o conhecimento odontológico apresentou limitações, havendo, portanto, a necessidade de estabelecer programas educativos direcionados a esta população

Conhecimento sobre prevenção de cárie e doença periodontal e comportamento de higiene bucal de professores de ensino fundamental / Knowledge about dental caries and periodontal disease's prevention and oral health behavior of elementary schoolteachers

O presente trabalho teve como objetivo avaliar o conhecimento e as atitudes relacionadas à cárie dental e doença periodontal de professores de ensino fundamental da rede pública, da cidade de Araraquara, SP - Brasil, bem como seu comportamento com relação à higiene bucal. O instrumento de análise baseou-se em um questionário, composto de questões fechadas e abertas, relativas à etiologia, prevenção e evolução da cárie dental e doença periodontal, atitudes relacionadas ao comportamento de higiene bucal e fonte de informações sobre saúde bucal. Concluiu-se que, embora as atitudes relacionadas à saúde bucal da população estudada tenham se mostrado positivas, o conhecimento odontológico apresentou limitações, sugerindo a necessidade de estabelecer programas educativos direcionados a esta população

Avaliação do conhecimento dos professores do ensino fundamental de escolas particulares sobre saúde bucal / Evaluation of dental health knowledge of elementary schoolteachers of private schools

O presente trabalho teve como objetivo avaliar o conhecimento relacionado à saúde bucal de professores de ensino fundamental de escolas particulares da cidade de Araraquara. O instrumento de análise baseou-se em um questionário composto de questões fechadas e abertas, relativas à etiologia, prevenção e evolução da cárie dental e doença periodontal e fonte de informações sobre saúde bucal. Concluiu-se que o conhecimento odontológico apresentou limitações, sugerindo a necessidade da elaboração de programas educativos direcionados a essa população